Influencia del nivel socioeconómico en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en México

Eduardo Barragán-Hernández, Cardiología Clínica, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México
Rodrigo Gopar-Nieto, Unidad de Urgencias y Cuidados Coronarios, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México

Objetivo: En diferentes países se ha descrito el impacto del nivel socioeconómico (NSE) asociado con diferentes factores de riesgo cardiovascular, incidencia y desenlaces, incluyendo mortalidad. El objetivo fue conocer la sobrevida intrahospitalaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) tratados con estrategia farmacoinvasiva de acuerdo con su NSE. Método: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, unicéntrico, de tipo cohorte, que involucró 694 pacientes con diagnóstico de IAMCEST de marzo de 2018 a abril de 2022 tratados con estrategia farmacoinvasiva. Resultados: Se trató de una población joven, con una edad promedio de 58 años. Hipertensión arterial sistémica, tabaquismo y diabetes fueron los factores de riesgo más prevalentes en la población independientemente del NSE. La enfermedad renal crónica fue más prevalente en el grupo de NSE ≥ 2. El tiempo de isquemia total fue de 5 horas en promedio para ambos grupos, y no hubo diferencias en mortalidad. No hubo diferencias significativas en cuanto a los tiempos y los resultados finales de la terapia farmacoinvasiva, con percentiles 25-75 de 6.9 a 48 h, con un porcentaje de éxito del 62.7%. Conclusiones: El NSE no parece tener influencia en las características de la población y en los desenlaces inmediatos, lo cual concuerda con los reportes de los países con servicios de salud universal, a diferencia de los países con mayor restricción al sistema de salud, debido al uso de aseguradoras.

Palabras clave: Nivel socioeconómico. Infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Terapia farmacoinvasiva. Sistema de salud. México.