Implante percutáneo de válvula aórtica Vitaflow en Latinoamérica

Juan G. Chiabrando, Department of Interventional Cardiology, Sanatorio Anchorena, Buenos Aires; Department of Interventional Cardiology Department, Sanatorio Finochietto, Buenos Aires. Argentina
Verónica González, Department of Interventional Cardiology, Sanatorio Anchorena, Buenos Aires; Department of Interventional Cardiology Department, Sanatorio Finochietto, Buenos Aires. Argentina
Alfredo Rodríguez, Department of Interventional Cardiology, Sanatorio Otamendi, Buenos Aires, Argentina
Germán Cafaro, Department of Interventional Cardiology, Sanatorio Mendez, Buenos Aires, Argentina
Marcelo Menéndez, Department of Interventional Cardiology, Sanatorio Plaza, Rosario Santa Fe, Argentina
José Lazarte, Department of Interventional Cardiology, Sanatorio Boratti, Misiones, Argentina
Agustín Hauqui, Department of Interventional Cardiology, Hospital San Juan de Dios, Buenos Aires; Department of Interventional Cardiology, Instituto de Diagnóstico de La Plata, Buenos Aires; Argentina
Oscar Mendiz, Department of Interventional Cardiology, Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
Pablo Lamelas, Department of Interventional Cardiology, Instituto Cardiovascular de Buenos Aires. Argentina
Matías Sztejfman, Department of Interventional Cardiology, Sanatorio Anchorena, Buenos Aires; Department of Interventional Cardiology Department, Sanatorio Finochietto, Buenos Aires. Argentina

Antecedentes: La evidencia a largo plazo sobre el rendimiento y la durabilidad de los nuevos diseños de válvulas para implante percutáneo en posición aórtica (TAVI), en particular en América Latina, es limitada. Objetivo: Aportar datos de seguimiento a 1 año sobre un nuevo dispositivo para TAVI. Método: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo y multicéntrico en pacientes latinoamericanos con estenosis aórtica grave sintomática tratados con la prótesis Vitaflow entre junio de 2022 y junio de 2023. Los desenlaces clínicos incluyeron mortalidad por cualquier causa, mortalidad por causa cardiovascular, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, complicaciones vasculares y hemorrágicas, implante de marcapasos definitivo y hospitalización por insuficiencia cardiaca. Los desenlaces ecocardiográficos fueron el gradiente transvalvular y la presencia de fuga paravalvular al año de seguimiento. Resultados: Se incluyeron 46 pacientes consecutivos. La edad media fue de 80.9 ± 6.13 años, el 50% eran varones, el puntaje STS medio fue de 4.64 ± 2.67 y el 60.8% se encontraba en clase funcional III/IV de la NYHA. El tamaño de válvula más utilizado fue de 27 mm (47.1%). La mortalidad por cualquier causa al año de seguimiento fue de 4 pacientes (8.7%), de los cuales 3 fueron por causa cardiovascular (6.5%). Se registraron 2 accidentes cerebrovasculares, 1 evento vascular, 2 eventos hemorrágicos mayores y 4 nuevos implantes de marcapasos definitivo, y no hubo infartos de miocardio ni hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca. El gradiente transvalvular medio al año fue de 7 ± 4 mmHg y 3 pacientes (6.4%) presentaron fuga paravalvular moderada, sin casos de fuga grave. Conclusiones: En una población latinoamericana, la válvula Vitaflow para TAVI demostró perfiles adecuados de seguridad y eficacia al año de seguimiento en el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica grave.

Palabras clave: Implantación de válvula aórtica transcatéter. Sustitución de válvula aórtica transcatéter. Vitaflow. LATAM. Válvula aórtica.