Nueva metodología predictiva aplicada al cargamiento probabilista de la dinámica cardiaca de un Holter normal y crónico

Javier O. Rodríguez-Velásquez, Grupo de Investigación HARMONYK; Grupo TIGUM, Universidad Militar Nueva Granada. Bogotá, Colombia
Leonardo J. Ramírez-López, Grupo TIGUM, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, Colombia
Jehoshua J. Rodríguez-Ortiz, Grupo de Investigación HARMONYK, Bogotá, Colombia
Sofía García-Torres, Grupo de Investigación HARMONYK, Bogotá, Colombia
Santiago León-Cardona, Grupo de Investigación HARMONYK, Bogotá, Colombia
Jaime A. Bonilla, Grupo de Investigación HARMONYK, Bogotá, Colombia
Santiago Mejía-Galvis, Grupo de Investigación HARMONYK, Bogotá, Colombia
Esteban León, Grupo de Investigación HARMONYK, Bogotá, Colombia

Objetivo: Analizar la dinámica cardiaca mediante la cuantificación de la frecuencia cardiaca con la teoría de la probabilidad equiprobable para discriminar dinámicas normales y crónicas y desarrollar predicciones de las dinámicas. Método: Se evaluaron 50 Holter de 21 horas. A partir de dos prototipos (diagnóstico normal y crónico) se tomaron las repeticiones de las frecuencias cardiacas en un espacio de probabilidades con rangos de 1001 a 2000 y de 2001 a 3000 repeticiones. Se calculó la probabilidad de cada repetición y se sumaron las frecuentes de cada rango. Con los demás exámenes se realizó un estudio ciego, ocultando los diagnósticos y aplicando la misma metodología; después se revelaron los diagnósticos y se compararon las probabilidades de la inducción inicial y se desarrolló un estudio ciego, calculando sensibilidad, especificidad y kappa. Resultados: En dinámicas normales, la suma de probabilidades frecuentes fue de 0.35 a 0.46 en el rango de 1001 a 2000 y de 0 a 1 en el rango de 2001 a 3000; en dinámicas crónicas, de 0.35 a 0.48 y de 0.54 a 0.7, respectivamente. Las frecuencias normales se ubicaron entre 55-95 y 65-95; en las crónicas, entre 65-105 y 65-85. Sensibilidad, especificidad y kappa fueron de 1. Conclusiones: El análisis probabilista de las dinámicas cardiacas permitió definir rangos de probabilidad y frecuencia que diferencian patrones normales y crónicos, predictivas y constituyéndose en una herramienta de apoyo diagnóstico aplicable.

Palabras clave: Holter. Espacio de probabilidades. Probabilidad. Herramienta de ayuda diagnóstica.