Fernando Garagoli, Department of Cardiology, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
Juan G. Chiabrando, Interventional Cardiology Unit; Department of Digital Angiography. Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
José G. Chas, Department of Digital Angiography. Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
Martín Rabellino, Department of Digital Angiography. Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
Ignacio M. Bluro, Central de Emergencias de Adultos, Hospital Italiano de Buenos Aires;; Servicio de Cardiología, Hospital Italiano de Buenos Aires

Resumen
Objetivo: Comparar los resultados inmediatos y a largo plazo de la reparación endovascular del aneurisma de aorta abdominal (REVA) entre pacientes menores de 80 años y octogenarios. Método: Cohorte retrospectiva que incluyó pacientes con aneurisma de aorta abdominal (AAA) sometidos a REVA electiva desde 2011 hasta 2017. Se evaluaron como punto finales primarios la mortalidad hospitalaria, la duración de la estadía hospitalaria, la incidencia de insuficiencia renal aguda y el requerimiento de reintervenciones. Los puntos finales secundarios incluyeron la mortalidad asociada al aneurisma, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, isquemia arterial aguda de las extremidades y ventilación mecánica prolongada. Resultados: Se incluyeron 77 (62.6%) pacientes menores de 80 años y 46 (37.4%) octogenarios. La prevalencia de sexo masculino y el diámetro del AAA no difirieron entre ambos grupos (92.2% vs. 82.6%, p = 0.11 y 5.4 cm [4.9-6.2 cm] vs. 5.4 cm [5-6 cm], p = 0.53, respectivamente). Los pacientes más jóvenes presentaron una mayor prevalencia de tabaquismo
(72.7% vs. 41.7%, p = 0.01). No se registraron muertes durante la hospitalización índice. La incidencia de reintervenciones
(5.3% vs. 15.2%, p = 0.11) e insuficiencia renal aguda (14.3% vs. 23.9%, p = 0.18) no difirieron entre ambos grupos, pero
la estadía hospitalaria fue más prolongada en pacientes octogenarios (3 días [2-4 días] vs. 2 días [2-3 días], p = 0.04). La
causa más frecuente de reintervenciones fue la presencia de endofugas (81.8%), con una prevalencia del 34% en toda la
cohorte. No se observaron diferencias en ninguno de los puntos finales secundarios entre ambos grupos. Conclusión: En
pacientes octogenarios con AAA, la REVA presentó un buen perfil de seguridad perioperatorio y a largo plazo.

Keywords: Aneurisma de aorta abdominal. REVA. Octogenarios